Calcitonina

Calcitonina umană este o substanță hormonală de natură peptidică, secretată la nivelul glandei tiroide ca răspuns față de valorile crescute ale calciului seric. Acest hormon are drept rol inhibarea procesului de resorbție osoasă prin reducerea numărului și reglarea mecanismului de acțiune a osteoclastelor. Acest hormon împiedică apariția unor scăderi spontane ale calciului și pierderi crescute de calciu.
În cadrul neoplasmului tiroidian, calcitonina este un marker tumoral de diagnostic și monitorizare a evoluției acestuia.

Determinarea serică a calcitoninei este recomandată în următoarele cazuri:

– Persoanele depistate cu noduli tiroidieni hipoecogeni la ecografie, cu aspect ,,rece” la scintigrafie sau cu examen histopatologic care indică semne de malignitate
– Persoanele diagnosticate cu neoplasm tiroidian
– Persoanele care prezintă diaree persistentă, în ciuda tratamentului antisecretor administrat (deoarece aceasta indică suspiciunea de carcinom medular tiroidian)
– Persoanele diagnosticate cu formațiuni tumorale neuroendocrine (precum vipom, insulinom, neoplasm pulmonar-carcinom cu celule mici, carcinoid)
– Persoanele diagnosticate cu feocromocitom familial, unilateral sau bilateral
– Persoanele ale căror rude au fost diagnosticate cu sindromul neoplaziilor endocrine multiple ereditare de tip 2 (MEN2).
Determinarea serică a calcitoninei se poate realiza prin intermediul metodei imunochimice, cu detecție prin electrochemiluminescență (ECLIA).

Valori normale:
– La femei: sub 9,82 pg/mL
– La bărbați: sub 14,3 pg/mL.

Valori crescute:
– La nou-născuți
– În sarcina la termen
– Carcinomul medular tiroidian
– Carcinomul paratiroidian
– Tumori ale celulelor secretoare de calcitonină
– Carcinom mamar
– Carcinom pulmonar
– Carcinom al celulelor insulare pancreatice
– Carcinom prostatic
– Carcinom ovarian
– Anemia pernicioasă
– Sindrom Zollinger-Ellison
– Boala cronică de rinichi
– Sindromul neoplaziilor endocrine multiple ereditare de tip 2
– Feocromocitom
– Metastaze osoase
– Hipercalcemie
– Tiroidita acută
Ciroza hepatică
– Tumori carcinoide
– Sindroamele mieloproliferative
– Leucemii
– Formațiuni tumorale mamare
– Formațiuni tumorale pulmonare
– Afecțiuni inflamatorii cronice
– Hipergastrinemie
– Insuficiență renală
– Hiperparatiroidism.

 

Bibliografie:
1. Ana Petroiu, Ioana Raluca Siska, Anca Roman, Liliana Ardeoan, MEDIUL INTERN –SÂNGE-, Editura ,,Vasile Goldiș” University Press, Arad, 2001
2. Iulia Neagu, Ghidul explicativ al principalelor ANALIZE MEDICALE
3. Calcitonin, link: https://emedicine.medscape.com/article/2087580-overview
4. Medical Definition of Calcitonin, link: https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=16051