Celulita – cauze, caracteristici, tratament

65
Celulita - Be Healthy
Celulita - Be Healthy

Celulita reprezintă o lipodistrofie superficială, care împreună cu creșterea cantității de țesut adipos în stratul superficial al hipodermului, retenția de apă și fibroza periadipocitară oferă pielii un aspect de coajă de portocală.

Celulita este prezentă la aproximativ 85% din femeile cu vârsta de peste 20 de ani. La bărbați există, doar că se întâlnește mai rar ( aproximativ 5%).

Aceasta se observă la nivelul coapsei, fesei și uneori pe burtă.

Celulita – cauze

  • Factorul genetic
  • Factorul hormonal – estrogenii sunt hormonii responsabili de distribuirea tesutului adipos specific femeiei, iar dezechilibrul dintre estrogen și prgesteron duce la creșterea permeabilității capilarelor, ca rezultat apa părăsește patul vascular – retenția de apă.
  • Factorul vascular– staza venoasă și limfatică acționează atât asupra țesutului adipos cât și retenția de apă.
  • Factorul nutrițional – din punct de vedere cantitativ, dezechilibrul dintre aportul caloric și necesitățile energetice va duce la depozitarea țesutului adipos și respectiv se va agrava celulita care poate fi la un stadiu inițial.
  • Factorul neurologic (stresul)

 

Sunt trei tipuri de celulită :

  • Celulita adipoasă – lipodistrofie
  • Celulita ca rezultat al retenției de apă – hidrolipodistrofie
  • Celulita fibroasă – fibrolipodistrofie

 

Diagnostic – celulită

Stabilirea diagnosticului de celulită nu întâlnește dificultăți . Acesta se stabilește în baza inspecției, palpației unde pielea are aspectul unei coaje de portocale la inspecție sau acest aspect apare când se formează un pliu cutanat.

Evaluarea celulitei

Pentru evaluarea celulitei se utlizează:

  • indicile retenției de apă – prin intermediul utrasonografiei de frecvență înaltă se cuantifică retenția de apă. Celulita fără retenția de apă are un indice mai mare de 0.7 , iar celulita cu retenție de apă – < 0.7. Astfel indicile de retenție de apă ne permite diferențierea celulitei lipodistrofice de celulita hidrolipodistrofică.
  • Liposcorul – reprezintă un chestionar de autoevaluare a tipului de celulită. Conține 20 de întrebări.

 

Chestionar Test Liposcore

1. Vârsta

A. <30 ani

B. 30 ><50 ani

C. > 50 ani

2. În familia dumnevoastră sunt femei care acuză :

A. Edem al picioarelor

B. Suprapoderabilitate

C. Celulită

3. Celulita dumnevoastră este prezentă :

B. Într-o singură regiune a corpului ( coapsă sau fața internă a genunchiului)

A. Difuză pe fese și picioare

4. Aveți exces de greutate comparativ cu greutatea în care vă simțiți bine?

A. Da, dar greutatea variază de la o săptămână la alta

B. Da, dar variază de la o vârstă la alta ( adolescență,sarcină, menopauză)

C. Da , mereu stabilă sau în creștere.

5. Aveți o senzație de :

A. Umflare a gleznelor

B. Picioare grele

C. Durere sau senzație de ciupire în pielea picioarelor

6. Ați constatat apariția :

A. Venule vizibile pe picioare

B. Mărgele de grăsime

C. Zone îndurate în jumătatea inferioară a corpului comparativ cu partea superioară

7. Estimați durata celulitei

A. Mai puțin de 1 an

B. Între 1 an și 5 ani

C. Mai mult de 5 ani

8. În regimul alimentar al dumnevoastră predomină :

B. Alimentele sărate

C. Alimentele grase

A. Alimentele dulci

9. Repartiția alimentație în timpul zile :

A. Mai mult dimineața

B. Mai mult seara

C. Mai mult între mese

10. Activitatea fizică zilnică :

B. Nici o activitate ce necesită rezistență

A. Nici o activitate ce ar provoca transpirație

C. Mers pe jos mai puțin de o oră

11. Greutatea dumnevoastră poate să varieze timp de 48 ore cu 1-3 kg ?

A. Da

12. Dacă purtați șosete, acestea lasă amprente pe piele ?

A. Da

13. Menstruațiile dumnevoastră sunt abundente și neregulate ?

A. Da

14. Simțiți dureri la nivelul bazinului în timpul menstruațiilor ?

A. Da

15. Apare deseori o vânătaie chiar dacă este o lovitură ușoară ?

A. Da

16. Aveți senzație de foame în timpul zilei ?

B. Da

17. Când sunteți supărat mâncați mai mult decât deobicei?

B. Da

18. Ați adăugat în greutate după ce ați primit un tratament contraceptiv sau hormonal ?

B. Da

19. Aveți tendință la discomfort hipocaloric sau oboseală brutală în timpul zilei?

C. Da

20. Dacă urmați o dietă strictă, pierdeți din greutate mai mult din partea de sus decât din partea de jos ?

C. Da

După completarea chestionarului se numără frecvența literelor A,B,C în răspuns.

Astfel :

  • Dacă predomină litera A – este o celulită cu retenție de apă
  • Dacă predomină litera B – celulită adipoasă
  • Dacă predomină litera C – celulită fibroasă
  • Litera A și B egale – celulită mixtă , adipoasă cu retenție de apă
  • Litera B și C egale – celulită mixtă , adipofibroasă

 

Tratamentul  – celulita

În tratamentul celulitei se uilizează următoarele metode :

  1. Tratament cosmetic
  2. Tratament paramedical
  3. Hidroterapia
  4. Tratament medical
  5. Tratament chirurgical

 

Reieșind din cele 3 tipuri de celulită se vor aplica urmatoarele masuri pentru fiecare tip :

Celulita cu retenție de apă – masaj pentru drenaj limfatic, presoterapie, aquadrenaj, preparate cosmetice cum sunt cele ce conțin ingrediente active (mesteacăn, ginkgo biloba, castan de cal  etc. ).

Celulita adipoasă – tehnici de lipoliză prin lipoaspirație, prin injecție, ultrasunet sau laser. Din preparate cosmetice fac parte cofeina (stimulant al lipolizei), preparate ce împiedică transformarea preadipocitelor în adipocite ( garcinia cambodjia).

Celulita fibroasă – poate fi ameliorată prin aplicarea laserului ce acțiune asupra colagenului cât și creme pentru aplicarea topică cu acțiune asupra colagenului ( glconolactonă, acid madecasic etc.)

Există e mulțime de metode pentru  tratarea sau ameliorarea celulitei. Fiecare din ele are specificul său, iar rezultatul final variază de la una la alta.

Cele mai efective metode de tratament a ceulitei  ( conform Academiei Americane de Dermatologie )

  • Terapia cu unde ultrasunet
  • Laser terapia. Tratamentul laser miniinvaziv ,, Cellulaze’’ se efectuează sub anestezie locală. Procedura durează aproximativ 1 – 1,5 ore. Rezultatele se îmbunătățesc treptat de la 3 luni până la 12 luni. Aproximativ 93 % din pacienți au fost satisfăcuți de rezultat, la un an de la procedură. Pielea devine mai groasă, mai elastică, ceea ce îmbunătățește aspectul celulitei.
  • Subcision ( Cellfina) – este o procedură mininvazivă și constă în introducerea unui ac sub piele pentru ruperea benzilor ce dau pielii aspectul cojii de portocală. Într-un studiu unde au participat 232 de pacienți, 99 % din ei au fost mulțumiți de rezultatul final.
  • Eliminarea țesutului vacuum asistată – efectul este similar metodei precedente , doar că adițional este aplicat vacuum asupra pielii.

 

  • Scăderea în greutate – greutatea în plus accentuează vizibilitatea celulitei. Astfel că scăderea în greutate și diminuarea stratului țesutului adipos subcutanat ameliorează aspectul celulitei.

 

  • Exerciții fizice – menținerea mușchilor în tonus ( exerciții fizice regulat) asigură un aspect mai ferm al pielii și alături de diminuarea stratului de grăsime subcutan, face celulita mai puțin vizibilă.

 

Alte metode :

  • Carboxyterapia
  • Creme și loțiuni ce conțin cafeină, retinol etc.
  • Endermologie – stimulează activitatea celulelor pielii.
  • Spa tratament cu ionotermie
  • Radiofrecvența simplă sau în combinație cu Laser, masaj și aspirație
  • Liposacție

 

Bibliografie

Blanchemaison P. Cellulite : physiopathologie, diagnostic, évaluation et traitements. EMC (Elsevier Masson SAS, Paris), Cosmétologie et Dermatologie esthétique, 50-480-A-10, 2007.

https://www.aad.org/public/diseases/cosmetic-treatments/cellulite-treatments

V. Rawlings. Cellulite and its treatment, International Journal of Cosmetic Science, 2006, 28, 175–190