Hormonul anti-Mullerian (AMH)

Hormonul anti-Mullerian (AMH)

Hormonul anti-Mullerian (AMH), cunoscut și sub denumirea de substanță inhibitorie mulleriană, este o substanță hormonală elaborată la nivelul celulelor Sertoli testiculare fetale, cu rol de diferențiere a sexului masculin în perioada embrionară. Acest hormon acționează prin determinarea involuției ductelor mulleriene, elemente principale aflate în componența aparatului reproducător feminin, favorizând buna dezvoltare a tractului genital masculin.

Hormonul anti-Mullerian nu este prezent în cazul feților de sex feminin. În cazul fetițelor, la pubertate hormonul anti-Mullerian este elaborat de către celulele stratului granulos ale foliculilor de creștere ovarieni, fapt pentru care acest hormon poate fi considerat un marker utilizat pentru aprecierea rezervei ovariene.

De asemenea, hormonul anti-Mullerian poate fi utilizat și ca marker în cadrul afecțiunilor ovariene, în mod special în cadrul sindromului de ovar polichistic.

Scanexpert - Centre de excelentă în imagistică

Nivel seric crescut al hormonului anti-Mullerian este întâlnit și în cazul femeilor cu formațiuni tumorale localizate la nivelul ganuloasei ovariene, care secretă hormon anti-Mullerian. Alături de CA 125, inhibina A, estradiol și inhibina B, hormonul anti-Mullerian poate fi utilizat în diagnosticarea și urmărirea evoluției tumorilor granuloasei ovariene.

În rândul persoanelor de sex masculin, hormonul anti-Mullerian poate fi utilizat pentru diferențierea anorhidiei de criptorhidism. În rândul copiiilor mici cu ambiguitate genitală, determinarea hormonului anti-Mullerian poate fi utilă pentru examinarea funcției testiculare.

Determinarea serică a hormonului anti-Mullerian este recomandată în următoarele cazuri:

  • Pentru diagnosticarea tumorilor granuloasei ovariene
  • Pentru examinarea funcției testiculare în rândul copiiilor cu intersexualitate sau ambiguitate genitală
  • Pentru examinarea fenomenului de îmbătrânire ovariană
  • Pentru aprecierea potențialului de fertilitate
  • Pentru monitorizarea sindromului de ovar polichistic
  • Pentru indicarea predictivă a momentului în care va debuta menopauza.

Determinarea serică a hormonului anti-Mullerian se realizează prin intermediul metodei imunochimice, cu detecție prin electrochemiluminescență (metoda ECLIA).

Valori normale hormon anti-Mullerian (AMH):

  • La bărbați: 1,43-11,6 ng/mL
  • La femeile cu vârsta cuprinsă între 20 și 24 de ani: 1,66-9,49 ng/mL
  • La femeie cu vârsta cuprinsă între 25 și 29 de ani: 1,18-9,16 ng/mL
  • La femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 34 de ani: 0,672-7,55 ng/mL
  • La femeile cu vârsta cuprinsă între 35 și 39 de ani: 0,777-5,29 ng/mL
  • La femeile cu vârsta cuprinsă între 40 și 44 de ani: 0,097-2,96 ng/mL
  • La femeile cu vârsta cuprinsă între 45 și 50 de ani: 0,046-2,06 ng/mL.

Valori crescute hormon anti-Mullerian (AMH):

  • Tumori ale granuloasei ovariene
  • Sindromul ovarelor polichistice
  • Criptorhidism
  • Tulburările secreției de testosteron, la copii
  • Rezistența la hormoni androgeni, la copii
  • Testicule feminizante
  • Disgenezie testiculară
  • Tumori virilizante Sertoli-Leydig.

Valori scăzute hormon anti-Mullerian (AMH):

  • În cazul femeilor aflate la menopauză
  • Insuficiență ovariană prematură
  • Insuficiență ovariană secundară tratamentului chimioterapic
  • Anorhidie
  • Absența țesutului testicular, în cazul copiiilor cu intersexualitate.

Bibliografie:

  1. Ana Petroiu, Ioana Raluca Siska, Anca Roman, Liliana Ardeoan, MEDIUL INTERN –SÂNGE-, Editura ,,Vasile Goldiș” University Press, Arad, 2001
  2. Iulia Neagu, Ghidul explicativ al principalelor ANALIZE MEDICALE
  3. Test ID: AMH
  4. Antimullerian Hormone (AMH), Serum, link: https://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/89711