Vitamina C (acidul ascorbic)

28

Vitamina C (acidul ascorbic)

Spre deosebire de majoritatea animalelor care au capacitatea de a sintetiza vitamina C din glucoză, omul necesită aport exogen de acid ascorbicVitamina C se găsește în lapte și anumite sortimente de carne (rinichi, ficat, pește), fiind de asemenea larg răspândită în legume și fructe. Necesarul zilnic se poate realiza chiar și prin consum moderat de fructe și legume. Utilizarea vitaminei C crește în sarcină și alăptare, în tireotoxicoză, iar absorbția scade în sindroamele diareice și aclorhidrie. Cantitatea totală de vitamină C din organism variază între 1,5 și 3 g. Atunci când se instituie o dietă săracă în acid ascorbic, rezerva se diminuează cu o rată de 4% pe zi.

 Valori normale Vitamina C: 4.6-14.9 mg/L

Necesarul zilnic de vitamină C:

  • Copii: 30–45 mg
  • Adulţi: 50–60 mg
  • Gravide: 70–90 mg

Deficitul de vitamina C determină scorbutul, iar manifestările clinice includ:

  • hemoragii peteșiale
  • echimoze
  • hiperkeratoză
  • congestionarea foliculilor piloși
  • artralgii
  • sindrom Sjögren
  • păr friabil
  • efuziuni articulare
  • dispnee
  • edeme

Progresia bolii poate fi rapidă, însă manifestările nu dispar până când nu se refac rezervele, acest lucru realizandu-se cu atât mai rapid cu cât dozele terapeutice sunt mai mari. Administrarea de doze mici, de 6,5 mg/zi, refac depozitele și ameliorează simptomatologia.

În cazul copiiilor deficitul generează inflamații dureroase și separare la nivel epifizar prin hemoragii în periostul oaselor lungi. Totodată, survine înfundarea sternului determinând evidențierea marginilor coastelor (aspect de „mătănii costale scorbutice“). De asemenea, se constată prezența purpurei și a echimozelor, iar dacă erupția dinților a debutat, apar și leziuni gingivale. În lipsa tratamentului instituit în timp util, poate surveni decesul rapid prin hemoragii intracerebrale, retrobulbare sau subarahnoidiene.

Scorbutul poate fi fatal, iar dacă se suspectează acest diagnostic, se recoltează sânge și se instituie de urgență terapia cu acid ascorbic. Doza uzuală la adulți este de 100 mg de 3-5 ori pe zi până la administrarea a 4 g, apoi 100 mg/ zi oral. La sugari și copii se administrează 10-25 mg de 3 ori pe zi și simultan se va asigura o dietă bogată în vitamina C.

 

Bibliografie:

  1. Harrison, Principiile medicinei interne, Ediţia XIV, Editura Teora,2002.
  2. Mark H. Beers, Robert S. Porter, Manualul Merck de diagnostic şi tratament, Ediţia a XVIII-a, Editura All, 2012.

 

 

 

 

 

Articolul precedentHDL- colesterol
Articolul următorVitamina E (tocoferolul)
Clinical Content Manager în cadrul echipei Be-Healthy cu atribuții privind realizarea și moderarea materialelor științifice și articolelor cu conținut medical destinate pacienților sau specialiștilor în sănătate. În prezent este studenta anul V în cadrul Facultății de Medicină Generală, la Universitatea de Vest „Vasile Goldiș” din Arad, având experiență editorială ca blogger cu profil de healthy living și competențe obținute prin programele de studii pedagogice și management medical.